国家医保局、财政部近日发布《关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(以下简称《通知》),聚焦群众异地就医的“急难愁盼”,统一规范异地就医备案政策、精简办理流程、扩大覆盖范围,针对性破解相关堵点难点。
民有所呼,政有所应。社会经济快速发展,人员流动成为常态,异地就医需求凸显,医保服务必须“与时俱进”,更好满足群众诉求。如果说积极开展异地就医直接结算试点是解决“从无到有”的话;那么,改革不断深入、经验不断积累、统筹覆盖不断扩大,则是要实现“从有到优”,更大程度方便群众在外就医,进一步提升群众的获得感。
明确目标任务,工作有的放矢。《通知》明确要求,在2025年年底前,住院费用跨省直接结算率提高到70%以上,普通门诊跨省联网定点医药机构数量实现翻一番。这是一张时间表,也是下达的一份军令状。各地区有关部门务必进一步提高政治站位,肩负职责使命,加速推进相关各项工作。《通知》更指出,将建立就医地与参保地协同处理问题的机制。强调积极配合,提高协同处置效率,避免各自为政,是机制的现实约束,更是群众的殷切期待。
精简办理流程,则是让群众“少跑腿”。在异地就医备案环节,线上操作已得到广泛应用。国家医保服务平台App、国家异地就医备案小程序、国务院客户端小程序都可提供线上异地就医备案服务。在备案时限上,异地长期居住的参保人员只要没有申请变更,备案将长期有效,且没有就医次数限制。考虑到意外突发情况,新政还明确,异地急诊抢救人员视同已备案,无需提交材料。减少不必要流程,减轻患者和家属负担,是“以人民为中心”的切实体现。
统一报销规范,参保人权益得到更好保障。执行“就医地目录、参保地政策”,“一码归一码”避免地区差异的羁绊。同时,目前全国3529家跨省联网定点医疗机构已实现高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗等5种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算,大大方便了慢特病患者的治疗。更令人瞩目的是,允许跨省长期居住人员在备案地和参保地双向享受待遇,将有效破解人员往来产生的就医报销困扰。
一分部署,九分落实。努力克服困难挑战,将有关工作抓紧、抓细、抓实,才能完成目标任务。急群众之所急,想群众之所想,不断提高公共医疗保障水平,群众也会由衷点赞。
人民健康是社会文明进步的基础。进一步织密织牢国家医疗卫生保障网,为群众提供全方位全周期健康服务,也将为实现民族伟大复兴的中国梦提供坚实的健康保障。
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